Санитарные правила СП 2.6.1.1310-03 “Гигиенические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации радоновых лабораторий, отделений радонотерапии”

2.6.1. ИОНИЗИРУЮЩЕЕ ИЗЛУЧЕНИЕ, РАДИАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСТРОЙСТВУ,
ОБОРУДОВАНИЮ И ЭКСПЛУАТАЦИИ
РАДОНОВЫХ ЛАБОРАТОРИЙ,
ОТДЕЛЕНИЙ РАДОНОТЕРАПИИ

САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА

СП 2.6.1.1310-03

1. 1. Разработаны авторским коллективом в составе: И. И. Гусаров (руководитель), А. Ю. Беленичев, Ю. А. Белкин, А. В. Дубовской, А. Н. Разумов (Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии), С. И. Иванов, А. А. Горский, Б. Б. Спасский (Департамент Госсанэпиднадзора Минздрава России), Е. В. Иванов (Санкт-Петербургский НИИ радиационной гигиены), Е. П. Ермолина (Российская медицинская академия последипломного образования).
2. 2. Рекомендованы к утверждению Комиссией по государственному санитарно-эпидемиологическому нормированию Минздрава России (протокол №18от 27 марта 2003 г.).
3. 3. Утверждены Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации, Первым заместителем Министра здравоохранения Г. Г. Онищенко24апреля 2003 г.
4. 4. Введены в действие постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от29апреля 2003 г. № 70 с 20 июня 2003 г. Зарегистрированы в Министерстве юстиции Российской Федерации 13 мая 2003 г., регистрационный номер 4528.
5. 5. Введены взамен санитарных правил «Радоновые лаборатории, отделения радонотерапии. Санитарные правила устройства, оборудования и эксплуатации» от 27декабря 1989 г.

Федеральный закон

«О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

№ 52-ФЗ от 30.03.99

«Государственные санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (далее -санитарные правила) – нормативные правовые акты, устанавливающие санитарно-эпидемиологические требования (в том числе критерии безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания для человека, гигиенические и иные нормативы), несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, а также угрозу возникновения и распространения заболеваний» (статья 1).

«Критерии безопасности и (или) безвредности условий работ с источниками физических факторов воздействия на человека, в том числе предельно допустимые уровни воздействия, устанавливаются санитарными правилами» (статья 27).

«Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц» (статья 39).

«За нарушение санитарного законодательства устанавливается дисциплинарная, административная и уголовная ответственность» (статья 55).

Федеральный закон

«О радиационной безопасности населения»

№ 3-ФЗ от 09.01.96

«Радиационная безопасность населения – состояние защищенности настоящего и будущего поколений людей от вредного для их здоровья воздействия ионизирующего излучения» (статья 1).

«Граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства, проживающие на территории Российской Федерации, имеют право на радиационную безопасность. Это право обеспечивается за счет проведения комплекса мероприятий по предотвращению радиационного воздействия на организм человека ионизирующего излучения выше установленных норм, правил и нормативов» (статья 22).

Министерство здравоохранения Российской Федерации

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

29.04.03                                           Москва                                           № 70

О введении в действие

СП 2.6.1.1310-03

На основании Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 24 июля 2000 г. № 554

ПОСТАНОВЛЯЮ:

Ввести в действие санитарные правила «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации радоновых лабораторий, отделений радонотерапии. СП 2.6.1.1310-03», утвержденные Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 24 апреля 2003 г., с 20 июня 2003 г.

Г. Г. Онищенко

Министерство здравоохранения Российской Федерации

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

29.04.03                                           Москва                                           № 71

Об отмене санитарных правил

от 27.12.89

В связи с утверждением 24.04.03 Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации и введением в действие с 20.06.03 санитарных правил «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации радоновых лабораторий, отделений радонотерапии. СП 2.6.1.1310-03»

ПОСТАНОВЛЯЮ:

С момента введения в действие указанных санитарных правил считать утратившими силу на территории Российской Федерации санитарные правила «Радоновые лаборатории, отделения радонотерапии. Санитарные правила устройства, оборудования и эксплуатации», утвержденные 27 декабря 1989 г. заместителем Министра здравоохранения СССР, Главным государственным санитарным врачом СССР.

Г. Г. Онищенко

СОДЕРЖАНИЕ

УТВЕРЖДАЮ
Главный государственный санитарный
врач Российской Федерации,
Первый заместитель Министра
здравоохранения Российской Федерации
Г. Г. Онищенко

24 апреля 2003 г.

Дата введения: 20 июня 2003 г.

2.6.1. ИОНИЗИРУЮЩЕЕ ИЗЛУЧЕНИЕ, РАДИАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ

Гигиенические требования к устройству, оборудованию
и эксплуатации радоновых лабораторий, отделений радонотерапии

Санитарные правила

СП 2.6.1.1310-03

1. Область применения

1.1. Настоящие санитарные правила (далее – правила) разработаны в соответствии с Федеральными законами «О радиационной безопасности населения» № 3-ФЗ от 09.01.96 (Собрание законодательства Российской федерации, 1996, № 3, ст. 141), «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.99 (Собрание законодательства Российской федерации, 1999, № 14, ст. 1650), «Нормами радиационной безопасности (НРБ-99)»*, «Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99)»**.

* Не нуждаются в государственной регистрации (Письмо Минюста России от 29.07.99 № 6014-ЭР).

** Не нуждаются в государственной регистрации (Письмо Минюста России от 01.06.00 № 4214-ЭР).

1.2. Правила регламентируют гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности персонала и пациентов при проектировании, строительстве и эксплуатации радоновых лабораторий и отделений радонотерапии (радонолечебниц), к обеспечению радиационной безопасности при приготовлении и использовании радона в лечебных целях.

1.3. Правила обязательны для всех юридических лиц независимо от организационно-правовых форм и форм собственности и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих проектирование радоновых лабораторий и радонолечебниц, их строительство, эксплуатацию и вывод из эксплуатации, производство, применение, хранение, транспортирование источников радона для медицинских целей, монтаж и наладку медицинского оборудования, обезвреживание радиоактивных отходов, образующихся в радоновых лабораториях и радонолечебницах, а также выполняющих производственный контроль в радоновых лабораториях и отделениях радонотерапии.

1.4. Настоящими правилами руководствуются администрация лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждений, персонал радоновых лабораторий и отделений радонотерапии, а также персонал служб радиационной безопасности.

2. Общие положения

2.1. При радоновых процедурах используются как естественные, так и искусственно приготовленные радоновые воды и другие лечебные среды с радоном (воздушные, тканевые, масляные и др.). Технология искусственного приготовления радоновых вод связана с использованием препарата радия, заключенного в специальный сосуд-барботер.

2.2. Все методы, применяемые при радонотерапии, утверждаются в установленном порядке.

В описании методов отражаются оптимальные режимы выполнения процедур, обеспечивающие радиационную безопасность персонала и пациентов, а также уровни облучения пациентов при их выполнении.

2.3. Искусственное приготовление водного концентрата радона для проведения процедур осуществляется в радоновых лабораториях – ординарных и кустовых. Кустовая радоновая лаборатория обеспечивает концентратами радона несколько радонолечебниц, расположенных в различных лечебных или санаторно-курортных учреждениях.

2.4. При искусственном приготовлении водного концентрата радона существует потенциальная опасность внешнего гамма-облучения и внутреннего облучения персонала. Источниками радиационной опасности в зоне воздействия ионизирующего излучения являются:

• барботеры с радием, баки-смесители, порционные дозаторы, порционная и транспортная тара с концентратом радона;
• таблетированные препараты радона;
• воздух, загрязненный радоном и дочерними продуктами его распада;
• рабочие поверхности, загрязненные в случае аварии с барботером радием и его долгоживущими продуктами распада.

2.5. При лечебном использовании радоновых вод основную радиационную опасность представляет поступление в воздух помещений радона и его короткоживущих дочерних продуктов.

2.6. Учреждения, имеющие разрешение на медицинскую деятельность и проводящие радоновые процедуры, получают санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам.

2.7. В отделении радонотерапии (радонолечебнице) разрешения на работу не требуется, если:

• мощность эквивалентной дозы в любой точке, находящейся на расстоянии 0,1 м от поверхности закрытого радионуклидного источника излучения не превышает 1 мкЗв/ч над фоном;
• индивидуальные годовые эффективные дозы персонала не превышают 10 мкЗв;
• на рабочем месте суммарная активность радона и его дочерних продуктов, приведенная к группе А радиационной опасности, не превышает 1·10³ Бк;
• в организации общая активность радона и его дочерних продуктов, приведенная к группе А радиационной опасности, не превышает 1·10⁴ Бк.

2.8. На радоносодержащие среды, оборудование и препараты, техническую документацию по приготовлению и использованию их оформляется санитарно-эпидемиологическое заключение федерального органа исполнительной власти Российской Федерации, уполномоченного осуществлять Госсанэпиднадзор.

2.9. По потенциальной опасности кустовые и ординарные лаборатории относятся к III категории радиационных объектов – радиационное воздействие при аварии ограничивается территорией объекта.

2.10. Класс работ с препаратами радия-226 в радоновых лабораториях устанавливается в соответствии с табл. 1.

Таблица 1

Класс работ при работе с препаратами радия-226 в радоновых лабораториях*

*В соответствии с прилож. П-4 НРБ-99, МЗА для радия-226 составляет 1·10⁴ Бк в условиях равновесия с дочерними продуктами, в соответствии с ОСПОРБ-99 радий-226 относится к группе Б радиационной опасности.

Суммарная активность радия-226 (С_Rа) в одном барботере (1,1·10⁹ Бк), приведенная к группе А, составит:

С_ЭRa = МЗА_А·С_Rа/МЗА_Rа = 1·10³·1,1·10⁹/1·10⁴ = 1,1·10⁸ Бк

Однако радий-226 в радоновой лаборатории только хранится, а используется генерируемый при его распаде радон-222. Суммарная активность радона (С_ЭRn), приведенная к группе А радиационной опасности, составит:

С_ЭRn = 1·10³·1,1·10⁹/1·10⁸ = 1,1·10⁴ Бк

В соответствии с табл. 1 правил эта величина активности соответствует III классу работ.

2.11. Помещения для проведения искусственно приготовляемых радоновых ванн относятся к лабораториям III класса, если общее количество радона и его дочерних продуктов в порционных склянках, находящихся в вытяжном шкафу, превышает величину их МЗА (1·10⁸ Бк). Если С_ЭRn на рабочем месте, приведенная к группе А радиационной опасности, не превышает 1·10³ Бк или 2·10⁷ только по радону, то работы с указанной активностью разрешается проводить в производственных помещениях, к которым не предъявляются дополнительные требования по радиационной безопасности.

2.12. Радиационная безопасность в радонолечебницах определяется не только содержанием радионуклидов на рабочем месте, но и уровнем гамма-излучения. Эти склянки могут храниться в вытяжном шкафу без дополнительной защиты в количестве не более 20.

2.13. Монтаж генераторов радона и установок для приготовления концентрата радона проводится представителями заводов-изготовителей и (или) иными организациями, аккредитованными на данный вид деятельности в установленном порядке.

До начала эксплуатации проводится приготовление водного концентрата радона и определяется содержание в нем радона. На основании этих экспериментальных данных проводится расчет объема порций водного концентрата, дозируемого в порционные склянки, используемые для приготовления процедур с заданной дозировкой радона.

2.14. Приемка в эксплуатацию и вывод из эксплуатации радоновых лабораторий с установками для приготовления концентрата радона осуществляется в установленном порядке. Вывод из эксплуатации осуществляется после комплексного обследования данного радиационного объекта в соответствии с проектом вывода из эксплуатации.

2.15. Захоронение барботеров с радием (генераторов радона) осуществляется организациями, аккредитованными на данный вид деятельности, в установленном порядке.

2.16. Медицинские учреждения, имеющие радоновые лаборатории и радонолечебницы, ежегодно заполняют и представляют в установленном порядке радиационно-гигиенический паспорт организации. Это требование не распространяется на организации, которым в соответствии с санитарно-эпидемиологическим заключением не требуется радиационный контроль и учет при использовании радона в количествах, указанных в п. 2.7 настоящих правил.

3. Требования к проектированию, устройству, оснащению и отделке помещений ординарных и кустовых радоновых лабораторий

3.1. Размещение и оборудование ординарных, кустовых радоновых лабораторий и радонолечебниц осуществляется в соответствии с проектом. На проект оформляется санитарно-эпидемиологическое заключение органов, осуществляющих Госсанэпиднадзор. Проектной документацией предусматривается обоснование мер по обеспечению радиационной безопасности персонала, населения и пациентов при строительстве, эксплуатации, выводе из эксплуатации, а также в случае радиационной аварии. В проекте предусматривается оснащение радоновых лабораторий приборами радиационного контроля.

3.2. Не допускается размещение радоновых лабораторий в жилых зданиях и детских учреждениях. При проектировании защиты от внешнего гамма-излучения проектная мощность дозы устанавливается на уровнях, не превышающих 6 мкЗв/ч в помещениях постоянного пребывания персонала группы А, 12 мкЗв/ч в помещениях временного пребывания персонала группы А, 1,2 мкЗв/ч в помещениях пребывания персонала группы Б и 0,06 мкЗв/ч в любых других помещениях и на территории пребывания населения.

При проектировании защиты от внутреннего облучения устанавливаются такие требования к вентиляции, чтобы обеспечить значения допустимой объемной активности дочерних продуктов радона и допустимой объемной активности радия, представленных в табл. 2 и 3 настоящих правил.

Таблица 2

Допустимая среднегодовая объемная активность (ДОА) короткоживущих дочерних продуктов радона-222 в величинах эквивалентной равновесной активности и по скрытой энергии их распада в воздухе производственных и смежных помещений*

* Для перевода С_дпр в МэВ/л в С_экв в Бк/м³ следует воспользоваться формулой: С_экв = С_дпр/34,5 Бк/м³.

Таблица 3

Среднегодовая допустимая объемная активность (ДОА) радия в воздухе производственных помещений персонала групп А и Б

3.3. Санитарно-защитная зона для радиационных объектов III категории ограничивается территорией объекта.

3.4. Ординарная радоновая лаборатория размещается в отдельном здании или отдельной части здания, изолировано от других его помещений.

В лаборатории предусматривается следующий набор помещений:

• хранилище для размещения в специальной нише генераторов радона, установки для приготовления концентрата радона и поглотительного фильтра для радона;
• помещение розлива, где размещается вытяжной шкаф с дозатором и проводится розлив концентрата радона по порционным склянкам с установкой их в тарные ящики;
• помещение для персонала с индивидуальными шкафами для спецодежды;
• помещение для душевой и туалета.

3.5. Помещение розлива отделяется от помещения хранилища защитной стенкой. С передней рабочей поверхности стеклянные барботеры в защитных (свинцовых) контейнерах, расположенные в бетонных нишах, дополнительно экранируются свинцовыми блоками. Расчет защиты предусматривается в проекте лаборатории, отделения.

Твердотельные генераторы радона, помещенные в мощные защитные контейнеры, не требуют дополнительной защиты свинцом и стенками бетонной ниши.

В помещении для розлива растворов размещается вытяжной шкаф из нержавеющей стали или оргстекла. Установка розлива радона располагается в бетонной нише и с передней поверхности экранируется защитными блоками.

3.6. Отделка помещений розлива должна соответствовать требованиям, предъявляемых к помещениям II класса. Помещения должны иметь слабо сорбирующие покрытия полов и обеспечивать возможность влажной уборки. Для удобства уборки и дезактивации углы помещения делаются закругленными, края покрытий полов должны иметь простейшие профили.

3.7. Помещения радоновой лаборатории оборудуются принудительной приточно-вытяжной вентиляцией, системой отопления, горячего и холодного водоснабжения, контуром заземления и электророзетками для подключения оборудования, радиометрических и дозиметрических приборов.

3.8. Кустовые радоновые лаборатории, в которых находятся три и более генераторов радона, размещаются в отдельных одно- и двухэтажных зданиях.

3.9. Кустовые радоновые лаборатории имеют следующий набор помещений:

• помещение для размещения установки по производству концентрата радона и размещения эксплуатируемых генераторов радона;
• помещение для ремонтных работ с генераторами радона и хранения неиспользуемых препаратов радия, а также для хранения радиоактивных отходов;
• помещение для розлива концентрата радона по порционным склянкам;
• хранилище для порожней тары;
• хранилище готовой продукции, оборудованное стеллажами или транспортерами;
• моечная порожней тары;
• санпропускник с душевой, туалетом и дозиметрическим постом;
• раздевалка с индивидуальными шкафами для спецодежды персонала;
• комната персонала;
• дозиметрическая лаборатория, оборудованная вытяжным шкафом;
• кабинет заведующего;
• кладовая;
• венткамера;
• прихожая с гардеробом.

3.10. Вход в производственные помещения осуществляется через санпропускник.

3.11. Хранилище для неиспользуемых препаратов радия должно иметь запасной выход, к которому обеспечивается подъезд транспорта.

3.12. Производственные помещения оборудуются охранно-пожарной сигнализацией и техническими средствами, обеспечивающими сохранность источников ионизирующих излучений.

3.13. Ординарная и кустовая лаборатории оснащаются средствами измерений для контроля радиационной обстановки в помещениях лабораторий и радонотерапевтических отделений.

3.14. Дополнительные требования к лабораториям, оснащенным установками для производства таблеток с радоном.

3.14.1. Такие установки размещаются только в изолированных отсеках здания кустовой радоновой лаборатории.

3.14.2. Установка для насыщения таблеток радоном вместе с генератором радона размещается в отдельном помещении, в вытяжном шкафу. Установка должна иметь защиту со всех сторон и оснащаться поглотительным патроном с активированным углем.

Для машины по производству таблеток из гидрохинона или декстрина выделяется специальное помещение. Весь остальной набор помещений тот же, что в кустовой или ординарной лаборатории.

3.14.3 Таблетки с радоном должны храниться и транспортироваться в защитных (свинцовых) контейнерах.

3.14.4. При использовании гидрохинона необходимо контролировать величину его содержания в воде ванны по отношению к ПДК гидрохинона.

4. Требования к устройству отделений радонотерапии

4.1. По потенциальной опасности отделения радонотерапии относятся к IV категории радиационных объектов – радиационное воздействие при аварии ограничивается помещениями, в которых проводятся радоновые процедуры.

4.2. Отделение радонотерапии входит в состав медицинского (санаторно-курортного) учреждения и включает в себя следующие помещения:

• кабины для проведения водных радоновых ванн;
• кабины для проведения гинекологических орошений;
• кабину для приема питьевых радоновых процедур или капсул с маслом, насыщенным радоном;
• помещение для проведения воздушно-радоновых ванн;
• кабины для проведения орошений радоновой водой головы и десен;
• кабины для проведения двух- и четырехкамерных ванн;
• помещение для проведения радоновых ингаляций (ингаляторий);
• кабины для проведения контрастных ванн, для проведения кишечных промываний, микроклизм, орошений, для введения ректальных свечей из масла какао, насыщенного радоном;
• помещение для писцин и др.

4.3. Требования к устройству помещений для проведения радоновых ванн.

4.3.1. Помещение для проведения радоновых ванн выделяется в изолированный от общего ванного отделения блок. В состав блока включаются ванные кабины, помещение для хранения порционной тары, комнаты для персонала, служебный коридор и коридор для больных, помещение для сестринского поста и комната отдыха для больных.

4.3.2. Для проведения радоновых ванн выделяются ванные кабины с двумя помещениями для раздевания.

4.3.3. Во вновь строящихся ванных отделениях все ванны оборудуются бортовыми отсосами. В действующих отделениях при отпуске ванн с концентрацией 4,5 кБк/л и более оборудование ванных емкостей бортовыми отсосами обязательно. Ванные отделения обеспечиваются приточно-вытяжной вентиляцией не менее чем с трехкратным воздухообменом в час по притоку и пятикратным – по вытяжке.

4.3.4. Хранение порционной тары с концентратом радона в количестве более 20 порций одновременно или концентрацией более 1,5 кБк/л осуществляется в помещении, оборудованном вытяжным шкафом с дополнительной свинцовой защитой.

4.3.5. Помещение для хранения порционной тары с концентратом радона должно находиться в непосредственной близости от ванных кабин для проведения радоновых процедур и сообщаться с ним через дверь; не допускается перенос порций с концентратом радона через помещение для отдыха после процедур и ожидания, комнату персонала и другие служебные помещения; в уже действующих радонолечебницах разрешается расположение вытяжного шкафа для хранения порционной тары с концентратом радона в общем ванном зале.

4.3.6. В водолечебницах, где проводятся радоновые ванны, служебные и вспомогательные помещения, ожидальни могут быть общими с другими помещениями водолечебницы, за исключением раздевалки для персонала.

4.3.7. Радоновые ванны с концентрацией не более 4,5 кБк/л, при условии отпуска не более 30 ванн за смену, можно проводить в общих водолечебных помещениях, когда другие процедуры не проводятся.

4.4. Для проведения гинекологических орошений с применением радона выделяются отдельные кабины, оборудованные приточно-вытяжной вентиляцией и помещениями для раздевания.

4.5. Требования к устройству помещений для приема питьевых радоновых процедур.

4.5.1. Для приема питьевых радоновых процедур выделяются помещения из расчета площади как для пациентов, так и дополнительно для вытяжного шкафа для хранения порционной тары с водным раствором радона.

4.5.2. Разрешается хранение в вытяжном шкафу без свинцовой защиты 35 порций раствора радона с активностью 37 кБк в каждой, при этом мощность эквивалентной дозы на рабочем месте не превышает допустимую 0,028 мЗв/ч.

4.5.3. Питье радоновой воды из порционной тары осуществляется при помощи сифона.

4.6. Помещения для проведения ректальных процедур с использованием свечей из масла какао, насыщенных радоном, оборудуются холодильником.

4.7. Требования к устройству помещений для проведения воздушно-радоновых ванн.

4.7.1. Для размещения одного бокса выделяется помещение для воздушно-радоновых ванн и для двух кабин-раздевалок. Если ванны отпускаются с использованием концентрата радона, то для его хранения процедурное помещение оборудуется вытяжным шкафом, для размещения которого требуется дополнительная площадь. В вытяжном шкафу без дополнительной защиты разрешается хранение не более 5 порций концентрата радона для процедур с концентрацией 1,5 кБк/л. При этом мощность эквивалентной дозы на рабочем месте не превысит допустимую 0,028 мЗв/ч.

4.7.2. Бокс должен быть подсоединен к приточно-вытяжной вентиляции и обеспечивать продувку его чистым воздухом за срок не более 2-3 мин перед выходом пациента из бокса, что предусмотрено его конструкцией.

4.7.3. Воздух для продувки бокса подогревается до температуры не менее 25 °С.

4.7.4. Введение воздушно-радоновой смеси в бокс из порционной тары с водным концентратом радона осуществляется по герметичным воздуховодам с использованием микрокомпрессора.

4.7.5. При использовании естественных радоновых вод воздушно-радоновую смесь получают в специальных устройствах – радоноотделителях, которые размещаются в отдельных (можно подвальных) помещениях, где другие работы проводить не разрешается. Из радоноотделителя воздушно-радоновая смесь подается в бокс по герметичному радонопроводу. Управление работой радоноотделителя и проведением процедуры в боксе осуществляется с пульта управления, для которого выделяется помещение, располагаемое рядом с помещением для проведения воздушно-радоновой ванны.

4.8. Требования к помещениям для проведения орошения головы и десен.

4.8.1. Место для проведения орошения оборудуется гигиенической раковиной для удаления в канализацию используемого при орошении водного раствора радона, а также местным отсосом вытяжной вентиляции. Скорость движения воздуха в рабочем проеме местного отсоса должна быть не менее 1,5 м/с. Помещение оборудуется общеобменной вентиляцией с учетом удаления воздуха через местные отсосы.

4.9. Для проведения кишечных промываний и микроклизм с применением радона выделяются отдельные кабины, оборудованные приточно-вытяжной вентиляцией и помещениями для раздевания.

4.10. Требования к помещениям для проведения групповых ванн.

4.10.1. Групповые ванны проводятся на естественной радоновой воде в специальных проточных бассейнах со ступенчатым дном – писцинах – на 8 – 20 пациентов с объемом воды на каждого больного до 1000 л. Помещение оборудуется приточно-вытяжной вентиляцией.

4.11. Требования к помещениям для проведения радоновых ингаляций.

4.11.1. Помещение оборудуется полукабинами для проведения индивидуальных радоновых ингаляций. Полукабина для радоновых ингаляций оборудуется местной вытяжной вентиляцией.

4.11.2. Ингаляции проводятся через дыхательные маски с подачей в них по шлангам воздушно-радоновой смеси (в объеме 20 – 30 л/мин) и удалением выдыхаемого воздуха в вытяжную вентиляцию. Маска крепится на голове пациента подгоняемыми резиновыми лямками для практического исключения выделения радона из дыхательного объема маски в воздух ингалятория.

4.11.3. Устройство для получения воздушно-радоновой смеси размещается в отдельном помещении (можно подвальном). Для очистки подаваемого в маску воздуха от дочерних продуктов радона предусматривается специальный фильтр. Помещение оборудуется общеобменной вентиляцией.

5. Требования к водоснабжению, канализации и вентиляции радоновых лабораторий и отделений радонотерапии

5.1. Радоновые лаборатории и отделения радонотерапии оборудуются водопроводом с горячим водоснабжением и канализацией. Сброс водного концентрата радона осуществляется в хозяйственно-бытовую канализацию. Минимально значимая удельная активность (МЗУА) радона в воде не нормируется (см. прилож. П-4 НРБ-99). Следует разбавлять водный концентрат радона в радоновой лаборатории при сбросе в канализацию до величины менее 1·10² кБк/кг, что соответствует категории низкоактивных отходов, содержащих альфа-излучающие радионуклиды (см. ОСПОРБ-99, табл. 3.12.1). Содержание радона на выбросе из вентиляционной трубы отделения радонотерапии указывается в проекте.

5.2. Радоновая лаборатория оборудуется самостоятельной системой приточно-вытяжной вентиляции. Боксы для размещения генераторов радона и установки для приготовления водного концентрата радона, а также шкаф в помещении розлива подсоединяются к вытяжной вентиляции. Скорость движения воздуха в рабочих проемах металлических кожухов для размещения генераторов радона и установки для приготовления водного концентрата радона и в рабочем проеме вытяжного шкафа, а также общий воздухообмен в помещениях радоновой лаборатории должны обеспечивать величину С_экв радона в воздухе производственных помещений ниже допустимого уровня (1200 Бк/м³).

5.3. В производственных помещениях кустовой радоновой лаборатории должна быть постоянно действующая приточно-вытяжная вентиляция с обязательным подогревом приточного воздуха и автоматизированной системой поддержания температуры в воздухе производственных помещений на заданном уровне (18 °С).

5.4. Включение вентиляции в ординарной радоновой лаборатории осуществляется дистанционно, за ее пределами; в кустовой – из помещения тамбура.

5.5. Система вытяжной вентиляции в радоновой лаборатории оборудуется резервным вытяжным агрегатом производительностью не менее ¹/₃ полной расчетной. Пускатели двигателей вентиляторов должны иметь световую сигнализацию, в крупных лечебницах для отделения радонотерапии оборудуется общий пульт управления вентсистемами.

5.6. Выброс воздуха из помещений радоновых лабораторий и радонолечебниц организуется через вытяжную трубу, поднятую не менее 1 м над коньком крыши самого высокого административного здания в радиусе 30 м и в радиусе 50 м над коньком крыши самого высокого жилого здания.

5.7. Из ординарной радоновой лаборатории разрешается удалять концентрат воздушно-радоновой смеси из бака смесителя в вентиляцию без предварительного улавливания радона. Удаление концентрированной воздушно-радоновой смеси из бака-смесителя можно проводить также в канализацию через водоструйный насос на протяжении не менее 20 мин в конце рабочего дня, после завершения работ в вытяжном шкафу помещения расфасовки раствора радона.

5.8. Выброс отходов радона и его дочерних продуктов из установки осуществляется через специальный поглотительный патрон с активированным углем. В вертикальном положении патрон подсоединяется нижним патрубком к воздушному патрубку бака-смесителя установки для приготовления водного концентрата радона и размещается в одном из бетонных боксов установки за свинцовой защитой толщиной 10 см.

5.9. Место забора приточного воздуха должно располагаться на расстоянии не менее 20 м по горизонтали от места выброса. Приточно-вытяжная вентиляция ординарной радоновой лаборатории должна быть автономной от приточно-вытяжной системы вентиляции лечебного учреждения.

5.10. Для предупреждения проникновения радона в смежные помещения ординарная радоновая лаборатория и ванные комнаты связаны между собой служебным коридором в отдельном крыле (отсеке) здания, изолированном и максимально удаленном от других помещений. Прочие помещения (кабинет врача, ожидальня и т.д.) могут быть общими с другими помещениями водолечебницы.

5.11. Контроль обеспечения необходимой кратности воздухообмена проводится не реже 1 раза в 2 года в процессе эксплуатации и при любом изменении условий работы в лаборатории или радонолечебнице.

6. Требования к безопасному ведению работ и отпуску радоновых процедур

6.1. Радий, содержащийся в барботере, может быть в виде водного раствора его бромистой или хлористой соли в объеме до 30 мл. Активность радия-226 в барботерах не должна превышать 1,1·10³ ± 10 % МБк.

6.2. Радон из барботера извлекается методом барботирования или методом его продувки после расплавления соляного наполнителя специальным нагревателем и переходом радона из солевого расплава в воздушный объем барботера.

6.3. Генератор радона и установка для приготовления водного концентрата радона производятся герметичными. Герметичность установки ежедневно проверяется при помощи контрольного барботера с водой, выведенного на наружную поверхность кожуха установки.

6.4. Генератор радона с жидким раствором соли радия в свинцовом контейнере и бак-смеситель для приготовления концентрата радона со стороны рабочей поверхности должны экранироваться внутри бетонной ниши свинцовыми блоками до снижения мощности эквивалентной дозы гамма-излучения от них до допустимого уровня (0,028 мЗв/ч).

6.5. Фасовка раствора в порционную тару в вытяжном шкафу в кустовой лаборатории осуществляется при помощи дистанционного дозатора, оборудованного резиновой трубкой с дистанционным держателем. Концентрат радона вводится в порционную тару, предварительно заполненную водой и размещенную в транспортных ящиках. Ящик экранируется со стороны сотрудника свинцовыми блоками.

6.6. Фасовку водного концентрата в ординарной лаборатории в порционную тару производят по мере расходования порций в радонолечебнице так, чтобы единовременный запас порционной тары с радоном в вытяжном шкафу не превышал 20 порций. Водный концентрат радона следует разливать в порционную тару сразу после приготовления. При этом должна быть предусмотрена отправка продукции потребителю или ее хранение в специальном хранилище.

6.7. Оставшийся в баке-смесителе установки концентрированный водный раствор радона удаляется в канализацию через систему, оборудованную водоструйным насосом.

6.8. Не допускается оставлять порционную тару с водным концентратом радона в открытом виде.

6.9. Работа по периодическому осмотру стеклянных генераторов радона и периодической смазке его кранов вакуумной смазкой осуществляется не реже одного раза в 3 месяца. Эта работа, а также ремонт установки для производства концентрата радона, проводится не ранее, чем через 3 ч после полного удаления радона из генератора и установки.

6.10. Для обеспечения правильной дозировки радона в процедурном устройстве необходимо использовать растворы радона, приготовленные на заданный день их использования.

6.11. Для отбора концентрата радона из порционной тары используются герметичные шприцы. При медленном наборе в них жидкости из склянки в объеме шприца не должно образовываться пузырьков воздуха.

6.12. Для проведения комбинированных радоновых ванн (хвойно-радоновых и др.) насыщение воды хвоей проводится до растворения в ней радона.

6.13. Для проведения комбинированных углекисло-, азотно-, кислородно-радоновых и других ванн вместе с выделяющимся из этих ванн газами в воздух ванной кабины переходит значительная часть радона, содержащегося в воде ванны. Такие ванны при необходимости отпускаются только в ванных емкостях, оборудованных бортовыми отсосами.

6.14. Не допускается проведение процедуры – подводный душ-массаж – на радоновой воде.

6.15. После окончания процедуры нужно открыть сток и выпустить воду. Очистки ванны от радона и его продуктов распада не требуется. Уборка и санитарная обработка ванны производится обычным способом.

6.16. По окончании работы неиспользованный на данный день раствор радона сливается в наполненную водой ванну и выпускается в канализационный сток. Слив раствора радона в ванну, не заполненную водой, не допускается.

6.17. При случайном проливе концентрированного раствора радона работа прекращается, персонал выходит из лаборатории на 3 – 4 ч, оставляя вентиляцию включенной, по истечении этого срока разлившийся раствор вытирают обычным способом.

7. Лучевые нагрузки пациентов при радоновых процедурах

7.1. Радонотерапия связана с облучением ионизирующей радиацией и риск от ее применения не должен превышать пользу от проведения радоновой процедуры. Основной принцип ограничения радиационного воздействия при радонотерапии – получение необходимого и полезного терапевтического эффекта при минимально возможных уровнях облучения. При этом не устанавливаются пределы доз, но используются принципы обоснования назначения радоновых процедур.

7.2. В прилож. 1 (справочном) приведены значения поглощенных доз, получаемых при основных видах радоновых процедур. Из данных, приведенных в этих таблицах, следует, что при радоновых процедурах с обычно применяемой лечебной дозировкой доза облучения критических органов пациентов лежит в пределах от 1 до 5 мЗв.

8. Меры безопасности при работе в радоновой лаборатории и радонолечебнице

8.1. Работа в лаборатории и радонолечебнице разрешается только при действующей вентиляции, обеспечении предусмотренных кратности воздухообмена и скорости движения воздуха в рабочих проемах вытяжных шкафов.

8.2. Допуск персонала на рабочие места разрешается через 20 мин после включения приточно-вытяжной вентиляции.

8.3. Все работы в лаборатории и радонолечебнице проводятся в спецодежде (медицинский халат, колпак, тапочки, фартук из пластика, медицинские хирургические перчатки). На случай аварийной ситуации необходимо иметь комплекты спецодежды (полукомбинезон, фартук с нагрудником, нарукавники, бахилы, респираторы, набор моющих средств). Спецодежда должна храниться в специальных шкафах.

8.4. Стирка хлопчатобумажной спецодежды (халаты, колпаки, полотенца) проводится в общественных прачечных. Спецодежда после работы по ликвидации аварийной ситуации, связанной с ее загрязнением радием, помещается в сборник радиоактивных отходов и подлежит захоронению.

8.5. В случае загрязнения средств индивидуальной защиты долгоживущими радиоактивными веществами (радием) выше допустимых величин, средства защиты должны быть заменены.

8.6. При загрязнении концентратом радона спецодежда помещается в вытяжной шкаф на 2 – 3 ч и после радиационного контроля на отсутствие долгоживущих радионуклидов может сдаваться в стирку в обычную прачечную.

8.7. Помещения лаборатории и водолечебницы оборудуются постоянно действующей душевой, шкафами для хранения личных вещей и спецодежды.

8.8. При выходе из помещения для хранения генераторов или розлива медперсоналу необходимо снять спецодежду, перчатки и другие средства индивидуальной защиты, тщательно вымыть руки и проверить отсутствие радиоактивного загрязнения прибором радиационного контроля.

8.9. Во всех помещениях должна проводиться ежедневная уборка влажным способом и один раз в месяц мытье стен, дверей и оборудования.

8.10. Для уборки помещений выделяется специальный промаркированный инвентарь: отдельно для чистой зоны и для рабочей (хранилище для генераторов радона и помещение розлива). Для хранения этого инвентаря выделяется специальное место.

8.11. В помещении радоновой лаборатории и радонолечебницы не допускается:

• пребывание сотрудников без спецодежды;
• хранение пищевых продуктов, предметов косметики, домашней одежды и других предметов, не имеющих прямого отношения к выполняемой работе.

8.12. К работе с источниками ионизирующего излучения (персонал группы А) допускаются лица не моложе 18 лет, не имеющие медицинских противопоказаний. Перед допуском к работе персонал должен пройти обучение, инструктаж и проверку знаний правил безопасности ведения работ и действующих в организации инструкций. Эти лица проходят медосмотр перед поступлением на работу и периодические медосмотры один раз в год. Персонал группы А обеспечивается индивидуальными дозиметрами.

8.13. Для женщин в возрасте до 45 лет эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота не должна превышать 1 мЗв в месяц, а поступление радионуклидов в организм за год не должно быть более ¹/₂₀ предела годового поступления для персонала. Администрация предприятия переводит беременную женщину на работу, не связанную с источниками ионизирующего излучения, со дня информирования о факте беременности, на период беременности и грудного вскармливания.

9. Мероприятия по профилактике и ликвидации радиационной аварии в радоновой лаборатории

9.1. При любой неисправности барботера с жидким раствором соли радия необходим его перелив в новый барботер. Раз в пять лет необходим плановый профилактический перелив раствора соли радия из старого барботера в новый (обусловлено сроком службы стеклянной колбы барботера). Эта работа выполняется специалистами, имеющими разрешение на проведение таких работ.

9.2. После перелива солей радия работа в лаборатории возобновляется после проведения производственного контроля и получения санитарно-эпидемиологического заключения органов (учреждений), осуществляющих Госсанэпиднадзор.

9.3. Под радиационной аварией в радоновой лаборатории понимается нарушение целости барботера, которое могло привести или привело к выходу за его пределы радия-226.

9.4. В учреждении разрабатывается «Инструкция по действиям персонала в аварийных ситуациях». При возникновении радиационной аварии необходимо:

• включить на постоянную работу приточно-вытяжную вентиляцию;
• покинуть участок радиационной опасности на 3 ч;
• проверить загрязненность радиоактивными веществами рук, одежды и обуви работающих на этом участке;
• снять загрязненную одежду и пройти санитарную обработку;
• определить зону радиоактивного загрязнения и оградить ее;
• о случившейся радиационной аварии администрация учреждения сообщает в центр Госсанэпиднадзора.

9.5. В случае поломки барботера следует быстро устранить утечку радона из барботера в воздух помещений лаборатории. Образовавшееся отверстие в барботере необходимо закрыть одним из доступных методов (заклеить пластырем, замазать пластилином), следует удалить стеклянную пробку крана и закрыть ее отверстие резиновыми пробками. На верхнюю отводную трубку барботера надеть резиновую трубку с зажимом. В последующем раствор радия необходимо перелить в запасной барботер.

9.6. В случае поломки барботера и розлива раствора соли радия необходимо нефиксированный раствор радия собрать ватным тампоном, смоченным раствором соляной кислоты. Ватные тампоны, разбитый барботер и другие загрязненные радием предметы оборудования собрать в герметично закрывающуюся посуду, которая подлежит захоронению в установленном порядке.

9.7. Оборудование, инструменты, покрытия, спецодежда и другие предметы, не поддающиеся очистке до допустимых величин и не пригодные по этой причине для дальнейшего использования, подлежат замене и рассматриваются как радиоактивные отходы.

9.8. При обнаружении загрязнений альфа- и бета-активными долгоживущими изотопами рабочих поверхностей и оборудования в лаборатории проводят дезактивацию. При наличии фиксированных радиоактивных загрязнений, не поддающихся дезактивации, проводят полный профилактический ремонт. Для этого барботер с солями радия и все загрязненное оборудование, включая защитный свинцовый контейнер, не подлежащее дезактивации, подготавливаются к захоронению. Снимают не поддающиеся дезактивации покрытия пола, штукатурку со стен, краску с оборудования и оконных переплетов и т.д. и сдают на захоронение в установленном порядке.

Всю работу по дезактивации проводят под радиометрическим и дозиметрическим контролем. Ведется учет индивидуальных доз.

9.9. При загрязненности рабочих поверхностей, рук, тела обследуемых долгоживущими радиоактивными веществами необходимо немедленно вымыть их теплой водой с мылом. Если это не дает должного эффекта, для дезактивации поверхностей следует применить специальные средства, на которые имеются санитарно-эпидемиологические заключения.

9.10. После ликвидации радиационной аварии работа в лаборатории может быть продолжена после получения санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий труда требованиям санитарных норм и правил.

9.11. Все работающие в аварийной зоне обеспечиваются дополнительными средствами индивидуальной защиты (пластиковые нарукавники, полукомбинезон, бахилы, резиновые перчатки и респиратор).

10. Производственный контроль

10.1. Производственный контроль в радоновых лабораториях и радонолечебницах осуществляется в соответствии с санитарными правилами (СП 1.1.1058-01) «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» (зарегистрированы в Минюсте РФ 30 октября 2001 г., регистрационный № 300).

10.2. Программа производственного контроля согласовывается главным врачом (заместителем главного врача) центра Госсанэпиднадзора, осуществляющего государственный санитарно-эпидемиологический надзор за деятельностью радоновых лабораторий и радонолечебниц, и утверждается руководителем этих учреждений. Администрация радоновых лабораторий и радонолечебниц предоставляет информацию о результатах производственного контроля ЦГСЭН по запросу последнего.

10.3. Дозиметрический и радиометрический контроль надлежит осуществлять с использованием прошедших госповерку измерительных приборов.

10.4. Производственный радиационный контроль в радоновой лаборатории осуществляется за всеми основными радиационными показателями, определяющими уровни облучения персонала и населения (п. 2.4 настоящих правил).

Для персонала группы А обязательным является контроль с использованием индивидуальных дозиметров.

Индивидуальный контроль за облучением персонала включает:

• радиометрический контроль за загрязненностью кожных покровов и средств индивидуальной защиты;
• контроль за дозами облучения персонала.

10.5. Контроль за радиационной обстановкой включает:

• измерение мощности дозы гамма-излучения на рабочих местах, в смежных помещениях и на прилегающих к лаборатории участках территории;
• определение объемной эквивалентной равновесной активности радона в воздухе рабочих помещений лаборатории и радонолечебницы по этапам технологического процесса (в зоне дыхания персонала);
• измерение уровней загрязнения долгоживущими радионуклидами рабочих поверхностей, оборудования, транспортных средств;
• контроль радиоактивности атмосферного воздуха на прилегающей к лаборатории территории.

10.6. Определение эквивалентной равновесной активности радона и дочерних продуктов его распада в воздухе помещений, а также мощности дозы гамма-излучения в радоновых лабораториях и радонолечебницах проводится службами радиационного контроля или назначенным лицом, ответственным за радиационный контроль в соответствии со следующими требованиями:

а) в лаборатории – во время приготовления концентрированного раствора радона и фасовки его по порционным склянкам;

б) в ванных комнатах – в зоне дыхания персонала во время проведения процедур в середине рабочего дня;

в) в смежных помещениях – во время проведения радонотерапевтических процедур.

10.7. В эксплуатируемых помещениях, а также при хранении раствора солей радия проводится оценка радиоактивного загрязнения поверхностей методом мазков, отбираемых не реже 1 раза в 6 месяцев. Мазки отбираются также при изменении условий работы в эксплуатируемых отделениях и аварийных ситуациях в лабораториях.

10.8. Необходимо тщательно проверять загрязненность генератора радона с раствором соли радия (краны и корпус барботера, контейнер, в котором он находится).

10.9. При обнаружении загрязнений долгоживущими альфа-активными радионуклидами рабочих поверхностей и оборудования в лаборатории должны проводиться мероприятия по ликвидации аварийной ситуации.

10.10. Производственный дозиметрический контроль в действующих радоновых лабораториях проводится 1 раз в 6 месяцев в дни приготовления концентрата радона и фасовки его по порционным склянкам. Измерения также должны проводиться при вводе в эксплуатацию новых отделений, а также при хранении неиспользуемых генераторов радона. Отбор проб проводится при работающей вентиляции.

Измерения мощности дозы проводятся на рабочих местах, у барботера, бака смесителя, шкафа для розлива, при переноске ящиков с продукцией, на рабочем месте шофера в кабине, в смежных помещениях. При превышении контрольных уровней необходимо принять меры по усилению защиты.

В радонолечебницах производственный радиационный контроль проводится в установленном порядке.

10.11. Индивидуальные годовые дозы облучения персонала фиксируются в карточке учета (базе данных) индивидуальных доз. Копию карточки следует хранить в учреждении в течение 50 лет после увольнения работника. Карточка учета доз работника в случае перевода его в другое учреждение передается на новое место работы. Данные об индивидуальных дозах облучения прикомандированных лиц сообщаются по месту работы. Ежегодно в установленные сроки администрация лечебно-профилактического и санаторно-курортного учреждения предоставляет территориальному центру Госсанэпиднадзора сведения о дозах облучения персонала в условиях нормальной эксплуатации и в условиях радиационной аварии (или планируемого повышенного облучения персонала) в установленном порядке.

11. Требования к транспортным средствам по перевозке концентрата радона

11.1. В инструкции по радиационной безопасности включается раздел обеспечения радиационной безопасности при транспортировании концентрата радона и по ликвидации радиационной аварии.

11.2. Для постоянных перевозок концентрата радона в порционной таре из кустовой радоновой лаборатории в радонолечебницу выделяется специальный автотранспорт, имеющий санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий и способов транспортирования радиоактивных веществ, устройств и установок с источниками излучения и радиоактивных отходов санитарным правилам.

Транспортный отсек машины должен проветриваться и отапливаться. Автомашины должны иметь знаки радиационной опасности. У водителя или экспедитора при перевозке концентрата радона должны быть:

• санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий и способов транспортирования радиоактивных веществ и ядерных материалов, устройств и установок с источниками излучения и радиоактивных отходов санитарным правилам;
• маршрут перевозки, указанный в путевом листе;
• сопроводительная документация к грузу.

11.3. Суммарная активность концентрата радона в одной машине не должна превышать 200 МБк. При этом в машине можно разместить до 500 порций концентрата радона с активностью 370 кБк в каждой.

11.4. Разовые перевозки порционной тары с концентратом радона могут проводиться на служебном транспорте учреждения в багажном отделении. Общая активность радона не должна превышать 2,2 МБк.

11.5. Порционная тара должна иметь герметично закрывающиеся крышки. Укупоренную порционную тару размещают в гнезда ящиков для транспортирования продукции. Общая активность радона в одном ящике не должна превышать 18,5 МБк.

Таблетки с радоном перевозятся в транспортных свинцовых контейнерах специальной конструкции, имеющих санитарно-эпидемиологическое заключение.

Радиационные упаковки с концентратом радона относятся ко 2-й транспортной категории, когда мощность дозы гамма-излучения на поверхности не должна превышать 0,5 мЗв/ч, на расстоянии 1 м – 0,01 мЗв/ч.

Уровни радиоактивного загрязнения поверхностей транспортных средств не должны превышать установленных НРБ-99 величин.

11.6. Ящики должны располагаться у задней двери багажного салона машины на расстоянии не менее 1,5 м от кабины водителя. Мощность дозы гамма-излучения в кабине водителя не должна превышать 0,02 мЗв/ч.

Ящики с порционной тарой должны размещаться в машине в металлическом ящике с крышкой и крепиться так, чтобы они не могли перемещаться во время транспортирования.

11.7. Порционная тара в ящиках должна возвращаться в лабораторию чисто вымытой вместе с крышками.

11.8. При перевозке склянок с концентратом радона:

• водитель или экспедитор, по журналу или накладной, под расписку получает и сдает склянки с концентратом радона ответственному за хранение и учет радиоактивных веществ в каждом лечебно-профилактическом учреждении;
• при доставке растворов радона не допускается перевозка грузов, не предусмотренных документацией, а также посторонних лиц, не связанных с перевозкой радиационно-опасного груза;
• водитель должен соблюдать предписанный маршрут следования;
• перевозка растворов радона на технически неисправной машине не допускается;
• использование машины для других целей допускается не ранее, чем после трехчасового ее проветривания (кроме перевозок пищевых продуктов);
• не допускается перевозка концентрата радона вместе с взрывоопасными и легковоспламеняющимися веществами, продуктами питания.

11.9. При аварийном розливе концентрата радона в автомашине во время его перевозки необходимо в течение 30 мин проветрить автомашину и затем провести в ней уборку. Происшествие зарегистрировать в приходно-расходном журнале в графе «примечание».

О радиационной аварии немедленно сообщают администрации учреждения, обеспечивающего перевозку радона, радоновую лабораторию и центр Госсанэпиднадзора. Составляется акт о происшествии с указанием причин и принятых мер. Работа возобновляется только после расследования причин происшествия и разрешения органа Госсанэпиднадзора.

11.10. Шофер или экспедитор обеспечивают сохранность продукции во время транспортирования. В случае аварийной ситуации водитель извещает о случившемся администрацию. Администрация учреждения, обеспечивающего перевозку радона, обеспечивает и транспортирование потребителю сохранившейся продукции. Разбитая порционная тара и ящики возвращаются в радоновую лабораторию.

11.11. Машина по перевозке концентрата радона обеспечивается комплектом на случай аварии:

• лопата штыковая, огнетушитель, флажки или предупредительные знаки радиационной опасности;
• резиновые перчатки, сапоги резиновые, халат или фартук, аптечка первой помощи.

11.12. В случае дорожно-транспортного происшествия водитель действует в соответствии с правилами дорожного движения.

11.13. Если водитель машины отнесен к персоналу группы А, то он проходит инструктаж по правилам работы с радиоактивными веществами, а также медицинское освидетельствование, которое проходят при поступлении на работу и не реже 1 раза в год. Водитель должен быть обеспечен индивидуальным дозиметром.

11.14. Инструктаж по радиационной безопасности проводится при поступлении на работу и периодически 2 раза в год. Проверка знаний правил работы с источниками ионизирующих излучений проводится 1 раз в год с оформлением допуска к работе.

12. Получение и учет радиоактивных веществ. Отпуск концентрата радона

12.1. Поставка барботеров с радием и радонсодержащих сред проводится по заказам-заявкам. Организация, получившая источники излучения, извещает об этом органы Госсанэпиднадзора в 10-дневный срок.

12.2. Передача источников излучения и радоносодержащих сред с характеристиками, превышающими значения, указанные в п. 2.7 настоящих правил, из лаборатории другим учреждениям производится с обязательной информацией органов Госсанэпиднадзора по месту нахождения как передающей, так и принимающей стороны.

12.3. Все поступившие в лабораторию радиоактивные вещества, а также приготовление и отпуск концентрата радона обязательно учитываются в приходно-расходном журнале.

12.4. Лицо, ответственное за учет, хранение и правильное использование концентратов радона, получает продукцию от водителя или экспедитора в соответствии с предъявленной накладной или журнала учета, в котором регистрируется число полученных порций концентрата радона и их суммарная активность, о чем делается запись в приходно-расходном журнале. Расход порций концентрата радона при приготовлении процедур регистрируется в том же приходно-расходном журнале.

12.5. В радоновой лаборатории и радонолечебнице имеются следующие документы:

• санитарно-эпидемиологическое заключение на соответствие условий труда санитарно-гигиеническим нормам и правилам, за исключением случаев, указанных в п. 2.7 настоящих правил;
• заказ-заявка на поставку порций концентрата радона (активность поставляемых порций, количество по месяцам и на год, общая активность за год). Копия заявки передается в кустовую радоновую лабораторию;
• инструкция по радиационной безопасности (в т.ч. при транспортировании);
• инструкция по ликвидации аварийной ситуации (в т.ч. при транспортировании);
• приказ о назначении лиц, ответственных за учет и хранение источников излучения, за организацию сбора, хранения и сдачу радиоактивных отходов, за производственный контроль;
• приказ об отнесении лиц к персоналу групп А и Б;
• журнал инструктажа по технике безопасности;
• приходно-расходный журнал;
• журнал контроля активности радона в порционной таре.

12.6. Основные положения из инструкции по радиационной безопасности, определяющие проведение конкретных работ, вывешиваются в помещении или на рабочем месте. На дверях каждого помещения указываются его название, класс проводимых работ и знак радиационной опасности.

Приложение

(справочное)

Значения поглощенных доз, получаемых наиболее облучаемыми органами пациента при некоторых радоновых процедурах *

Библиографические данные

1. «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.СП 1.1.1058-01».
2. 2. Приказ Минздрава России от 15.08.01№ 325 «О санитарно-эпидемиологической экспертизе продукции». Приказ Минздрава России от 18.03.02 № 84 «О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от 15.08.01 № 325» (зарегистрирован в Минюсте России 3 апреля 2002 г., регистрационный номер 3344).
3. 3. Приказ Минздравмедпрома России от14.03.96№ 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медосмотров работников и медицинский регламент их допуска к профессии».